摘 要：目的：探究在兒童輸液室護理管理過程中應(yīng)用能級管理模式的臨床效果。方法：選取2018年1月至2020年1月來本院輸液治療的100例兒童患者為研究對象，依據(jù)護理管理模式劃分為對照組和觀察組，各50例。對照組行常規(guī)護理管理模式，觀察組行能級管理模式。比較兩組患兒的護理質(zhì)量評分、滿意度評分。結(jié)果：觀察組患兒在服務(wù)態(tài)度、輸液技能、崗位職責(zé)、專業(yè)技能等方面評分均高于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒護理滿意度高于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將能級管理模式有效應(yīng)用于兒童輸液室的護理管理過程，護理人員的護理質(zhì)量得以大幅提升，并得到了患兒家屬更高的滿意度評分，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會與經(jīng)濟效益，具有十分重要的臨床實踐價值，值得臨床相互借鑒并大力推廣。
關(guān)鍵詞：兒童輸液室護理管理；能級管理模式；護理服務(wù)質(zhì)量；滿意度評分；
近些年，伴隨我國兒科醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展，每年就診于兒科門診的患兒數(shù)量呈現(xiàn)出逐年增長且高居不下的嚴(yán)峻態(tài)勢[1,2]。因多數(shù)患兒年齡較小、抵抗力較差，加之復(fù)雜的輸液室環(huán)境，護理工作不堪重負(fù)的同時更易導(dǎo)致各種差錯頻發(fā)，對醫(yī)院的形象造成不利影響。如何通過人力資源的合理配置，最大限度滿足患兒合理需求的同時，確保護理工作有序進行成為當(dāng)前兒童輸液室護理管理工作的重中之重[3,4]。能級管理是一種新型的臨床護理管理模式，依據(jù)護理人員的專業(yè)技能、職稱等進行職責(zé)劃分，最大程度調(diào)動每位護理人員的工作積極性[5]。為有效提高我院的護理服務(wù)工作質(zhì)量，我院兒童輸液室于2018年1月至2020年1月引入能級管理模式，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2018年1月至2020年1月來本院輸液治療的100例兒童患者為研究對象，依據(jù)護理管理模式劃分為對照組和觀察組，各50例。對照組男性26例，女性24例；年齡1～12歲，平均年齡（5.23±1.05）歲。觀察組男性28例，女性22例；年齡2～13歲，平均年齡（5.28±1.09）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組：
給予患兒常規(guī)護理管理，密切監(jiān)測輸液過程，出現(xiàn)異常情況及時處理等。
1.2.2 觀察組：
依據(jù)護理人員的技能、職稱、學(xué)歷等內(nèi)容，劃分為如下不同的護理等級：(1)N1級護理人員：剛參與臨床工作的實習(xí)護理人員，工作年限在1年以內(nèi)，在高級護理人員的指導(dǎo)下進行具體的護理工作。(2)N2級護理人員：具備1～3年護理工作經(jīng)驗，在高級護理人員的指導(dǎo)下，逐步完成更高要求的護理工作內(nèi)容。(3)N3級護理人員：擁有5年以上護理工作經(jīng)驗，其工作內(nèi)容為針對N1及N2級護理人員分別進行指導(dǎo)。(4)N4級護理人員：擁有10年以上護理工作經(jīng)驗，其在做好日常工作的同時，可協(xié)助N3級進行疑難病例的有效處理。(5)N5級護理人員：擁有15年以上護理工作經(jīng)驗，負(fù)責(zé)兒童輸液室內(nèi)人員及工作的統(tǒng)籌規(guī)劃和人力資源配置，責(zé)任到人，充分調(diào)動每位護理人員的工作積極性，確保各項工作順利進行。
1.3 觀察指標(biāo)
比較兩組患兒的護理質(zhì)量評分。服務(wù)態(tài)度、輸液技能、崗位職責(zé)、專業(yè)技能4項內(nèi)容為本次護理質(zhì)量評分的重點，分值為百分制，每項分值滿分為25分，分值與其護理質(zhì)量評分呈正相關(guān)。比較兩組患兒的護理滿意度。滿意度評分參考如下等級標(biāo)準(zhǔn)：十分滿意（分值>90分）、基本滿意（分值60～90分）、不滿意（分值<60分），總滿意度=（十分滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患兒護理質(zhì)量評分比較
觀察組患兒在服務(wù)態(tài)度、輸液技能、崗位職責(zé)、專業(yè)技能等方面評分均高于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。
表1 兩組患兒護理質(zhì)量評分比較
注：與對照組比較，(1)P<0.05。
2.2 兩組患兒護理滿意度比較
觀察組患兒護理滿意度高于對照組，組間比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。
表2 兩組患兒護理滿意度比較[n(%)]
注：與對照組比較，(1)P<0.05。
3 討論
近些年，我國的醫(yī)學(xué)模式也在伴隨不斷進步的醫(yī)療行業(yè)悄然發(fā)生變化，如何借助有限的醫(yī)療資源提供更多的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)成為傳統(tǒng)臨床護理工作面臨的艱巨挑戰(zhàn)[6]。兒童輸液室是每個醫(yī)院不可或缺的重要場所，但因兒童病情復(fù)雜且流動性較大，故其在治療過程中不可避免地出現(xiàn)諸多問題，如何借助有效管理最大限度地避免各類護理差錯、減少護患糾紛成為臨床護理工作亟待解決的重要問題[7,8]。
能級管理模式是一種高效、科學(xué)的管理模式，通過對所有護理人員學(xué)歷、專業(yè)技能、職稱進行綜合評定及級別劃分，實現(xiàn)臨床護理工作的標(biāo)準(zhǔn)化管理[9]。其優(yōu)勢在于借助生物—心理—社會的醫(yī)學(xué)管理模式，充分調(diào)動護理人員的工作積極性，提高團隊凝聚力，各個級別護理人員的能力均得以有效發(fā)揮，自身價值得以體現(xiàn)，整體護理工作的質(zhì)量得以大幅提升，此為能級管理模式的核心內(nèi)容。在本研究中，踐行能級管理模式的觀察組護理人員相較對照組，在護理工作質(zhì)量評分及患兒家屬滿意度評分方面均擁有更加出色的表現(xiàn)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），充分證實了貫徹落實能級管理的必要性、有效性及優(yōu)越性。本研究結(jié)果與王建華[10]的研究報道亦存在高度一致性。
綜上所述，將能級管理模式有效應(yīng)用于兒童輸液室的護理管理過程，護理人員的護理質(zhì)量得以大幅提升，并得到了患兒家屬更高的滿意度評分，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會與經(jīng)濟效益，具有重要的臨床實踐價值，值得臨床相互借鑒并大力推廣。
參考文獻
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文章名稱：能級管理模式在兒童輸液室護理管理中的效果分析
