健康教育是傳授健康知識，培養(yǎng)健康行為的一項活動。
隨著醫(yī)學模式和健康觀念的改變大多數(shù)患者不能滿足一般的生活護理，而需要的是健康知識，更想了解自己的健康狀況和健康行為。近年來，全世界的糖尿病患者普遍有逐漸增加的趨勢糖尿病病程長，病情進展程度不一，是個慢性過程，但對多系統(tǒng)臟器卻是一個很重要的致病因素。積極預防可以緩解機體高糖狀態(tài)對靶器官損害，所以健康教育工作尤為重要，通過提高糖尿病患者對健康行為的認識，可以延緩病情的進展。根據(jù)患者個體情況，在社區(qū)范圍針對性制定適合糖尿病患者的健康教育計劃，有效的進行健康宣教，取得了滿意的效果，現(xiàn)報道如下。
2005-2007年社區(qū)管理糖尿病患者153例，男83例，女70例。合并眼底病變3例，合并腎病綜合征l例。血糖控制在正常水平60例，接近正常50例。
1首診健康教育
要求醫(yī)務人員熱情接待來診患者，介紹主管醫(yī)生護士的姓名，建立和諧的醫(yī)患關系，使得患者對醫(yī)生產(chǎn)生信任感。并提供健康教育資料，簡單介紹疾病的一般知識，讓患者感覺到社區(qū)衛(wèi)生服務溫馨和安全。
2制定長期健康宣教計劃
針對社區(qū)糖尿病患者情況制定健康教育計劃，每周利用居委會的活動室定時舉辦多種形式的知識講座，包括邀請省市專家講課，多媒體播放，分發(fā)健康知識小冊子，提高患者對疾病的認知。健康教育的內(nèi)容包括:(1)反復強調(diào)要樹立正確的飲食習慣。飲食控制不是指簡單的攝入量的控制，而是質(zhì)量兼顧，注重平衡的飲食行為。在日常生活護理中尤其重要。(2)指導患者遵醫(yī)囑堅持服藥，規(guī)律服藥，掌握用藥時間、劑量、藥物的作用機制，及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應，用藥要準確，特別在聯(lián)合用藥時更應小心謹慎。膜島素治療在飯前30min注射，必須按時進餐，抽取膜島素劑量必須準確。并教會患者自己注射和保管膜島素，
不管是口服降糖藥還是注射膜島素，均應定期監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖情況，由醫(yī)生調(diào)整藥物劑量。定期到社區(qū)監(jiān)測血糖，社區(qū)醫(yī)務人員會定期電話隨訪患者一般情況。(3)充足的睡眠，適當運動:運動有利于減輕體重，提高膜島素敏感性，改善糖尿病患者膜島素抵抗，促進葡萄糖的利用，降低血糖。運動還可以減輕患者壓力和緊張情緒。根據(jù)患者身體情況選擇運動量，以不疲勞為度，從小運動量、短時間開始，循序漸進、持之以恒?？砂才旁诓秃?-15h運動，這是降低血糖的佳時間。以輕體力活動為宜，活動種類如步行、慢跑、打太極拳等。步行是普遍易行的運動方法，根據(jù)身體情況可采用中速步行80-100步lmin。心率100-120次/min，有勞累感時應減速停止。(4)預防并發(fā)癥的指導:讓患者及家屬了解糖尿病并發(fā)癥的相關知識;講明糖尿病性昏迷的征兆，如惡心、嘔吐、食欲差、嗜睡、呼吸深快及脫水等，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時治療;定期檢查眼底、眼壓等，防視網(wǎng)膜病變等視力嚴重損害;糖尿病患者保持身體清潔，皮膚出現(xiàn)癌癢時盡量少抓以免抓破。穿寬松柔軟的透氣好的衣服、合腳舒適的鞋襪，不要過緊。使用熱水袋時水溫不宜超過50℃，以免燙傷;經(jīng)常測量血壓，檢查血脂，積極控制高血壓和治療高血脂，糖尿病患者容易發(fā)生低血糖，首先要告訴患者低血糖發(fā)生的癥狀，如何防止和處理低血糖反應等。3體會
通過對153例糖尿病患者的健康宣教指導，使患者更加了解糖尿病的基本知識、預防辦法、注意事項，幫助患者建立與疾病長期作戰(zhàn)的信心，提高了自我保護能力和健康知識水平，樹立了良好的行為規(guī)范，提高了患者的健康水平，達到了理想的控制效果。同時要做好健康宣傳，要求醫(yī)務人員具有扎實的基礎知識和護理素質(zhì)，掌握正確的溝通技巧，了解患者的心理及生理需求，按馬斯洛的人類基本需要層次論進行分析和解決問題，靈活地運用健康宣教，更好的為社區(qū)居民患者服務。
